مقدمه: با توجه به اينكه غده تيروئيد جنين در ماههاي اوليه حاملگي (كمتر از 20 هفته) هنوز فعال نيست، مغز جنين از نظر هورمونهاي تيروئيد شديداًَ به مادر وابسته است. اختلال عملكرد تيروئيد در مادر بهويژه هيپوتيروئيدي آشكار و تحت باليني با افزايش خطر سقط، پرهاكلامپسي، جدا شدن زودرس جفت، وزن كم هنگام تولد، زايمان پيش از موعد و كاهش هوش كودك همراه است. هدف از اين تحقيق، تعيين توزيع كمكاري تيروئيد در خانمهاي باردار زير 20 هفته بر حسب عوامل خطر ميباشد.
روش: در اين بررسي 620 خانم باردار مراجعهكننده براي مراقبتهاي دوره حاملگي با سن حاملگي كمتر از 20 هفته با انجام تست TSH و Free T4 به روش Elexiss مورد آزمايش قرار گرفتند. براي هر فرد پرسشنامهاي حاوي تعدادي از عوامل خطر شناخته شده هيپوتيروئيدي تكميل شد. شيوع كمكاري تيروئيد اعم از آشكار و تحت باليني و ارتباط احتمالي آن با بعضي عوامل خطر مورد بررسي قرار گرفت.
يافتهها: شيوع كمكاري تيروئيد 15/10 درصد (25/2% آشكار و 9/7% تحت باليني) بهدست آمد. كمكاري تيروئيد با هيچكدام از عوامل خطر مورد مطالعه در اين تحقيق ارتباط معنيدارنداشت. و فقط هيپوتيروئيدي آشكار با سابقه وجود آلرژي در فرد ارتباط معنيدار داشت (0025/0>P).
نتيجهگيري: با توجه به شيوع بالاي هيپوتيروئيدي (آشكار و تحت باليني) و عوارض مادري و جنيني آن و همچنين عدم همراهي آن با عوامل خطر مفروض در حاملگي بهويژه در نوع تحت باليني كه فقط با تست آزمايشگاهي قابل تشخيص ميباشد، بهتر است در تمام زنان باردار همراه با تستهاي رايج حاملگي هيپوتيروئيدي نيز بررسي شود.
كلمات كليدي: كمكاري تيروئيد، بارداري، عوامل خطر
نام مقاله:
شیوع کمکاری تیروئید در خانمهای باردار مراجعهکننده به درمانگاه شهید دادبین کرمان بر حسب عوامل خطر
نویسندگان:
طيبه نادري ، زهرا هنرور ، عباس بهرامپور ، غلامرضا يوسفزاده
سال انتشار : 1391